Egynapos sebészeti műtétek - tb. finanszírozással
Az egynapos sebészeti műtétek díját - az érvényes TAJ kártyával rendelkező betegek számára - az OEP (Országos Egészségbiztosítási Pénztár) fizeti. Bővebben...
A betegség
A képen látható, hogy a térdízületben - a combcsont és a sípcsont között C alakú rostos porc gyűrűk (latinul: meniscus) helyezkednek el.
Sérülésüket, szakadásukat köznapi nyelven porcleválásnak hívjuk.
Fiatal korban általában a porcgyűrűk sérüléseit sport, közlekedési baleset, idősebb korban a meggyengült porcgyűrű állomány miatt egyszerű ún. "rossz mozdulatok" is okozhatják.
Tünetei: terhelésre jelentkező szúró fájdalom a térdben, térdízületi duzzanat, súlyosabb esetben térdízületi mozgáskorlátozottság.
A kezelés lehetőségei
Amennyiben a porcsérülés miatt térd panaszok jelentkeznek, akkor megfelelő kivizsgálás után a sérült rész műtétje javasolt.
A műtétet az egynapos sebészet keretei között mikrosebészeti - ún. artroszkópos - technikával végezzük, ami lehetővé teszi, hogy ízületi feltárás nélkül végezzük el a műtétet és a beteg pár órával a műtét után saját lábán hagyhassa el a klinikát.
A képen jól látni, hogy a porcba a tápláló erek oldalról lépnek be és nem szövik át teljes szélességében a porcot. A meniscus rossz vérellátású, gyógyulásra mérsékelten képes, ezért porcsérülésnél csak a jó vérellátású külső részek állíthatók helyre varratokkal, a sérült belső részeket speciális eszközökkel eltávolítjuk.
Amennyiben műtétre nem kerül sor, mérsékeltebb terhelésre a tünetek idővel enyhülhetnek, de fokozottabb igénybe vétel esetén ismét fájdalom, térdízületi duzzanat jelentkezhet.
Vizsgálat és konzultáció
A beteg vizsgálata a klinika ortopédiai ambulanciáján történik. A vizsgálat előtt kikérdezzük előző betegségeiről, műtétjeiről, ill. a jelenlegi betegségével kapcsolatban mióta és milyen jellegű panaszai vannak, érte-e sérülés a térdízületet.
Ezután következik a vizsgálat, melynek során megnézzük a térdízület alakját, feszességét, a szalagrendszer állapotát valamint speciális tesztekkel a meniscusok állapotát.
A vizsgálat befejezése után az orvos részletes tájékoztatást ad a betegnek állapotáról és annak kezelési lehetőségeiről. Ha a klinikai tünetek és tesztek alapján megállapítható a meniscus sérülés, akkor szükség van kiegészítő vizsgálatokra: a térdről készült kétirányú RTG felvételre, valamint MRI vizsgálatra. Ekkor esik szó a javasolt műtét típusáról, az egynapos sebészetről, mint speciális ellátási formáról, a műtéthez szükséges laboratóriumi vizsgálatokról, a műtéti érzéstelenítés fajtáiról, a lehetséges szövődményekről, az otthoni ápolási teendőkről, a gyógyulás szakaszairól és a gyógyulás során felmerülő esetleges problémákról. A felvilágosítás során elhangzik minden információ, amely szükséges a beteg számára annak eldöntéséhez, hogy milyen kezelési módot, ill. műtétet válasszon.
A konzultáció során a betegek gyakran felteszik a kérdést: mit tanácsolok, műtétet vagy konzervatív kezelést? Én két dolgot szoktam ilyenkor elmondani a betegeimnek. Az egyik, hogy anatómiai elváltozásról lévén szó a folyamatot nem lehet a konzervatív terápiával (pl.kenőcsök, használatával) meggyógyítani csak a panaszokat lehet mérsékelni. A másik, hogy az elváltozás okozta panaszokat (pl. fájdalom), mindenki másképpen éli meg, ezért kizárólag az egyéni tűrőképesség határozza meg, hogy ki mennyi ideig hajlandó együtt élni ezekkel, ill. mikor határozza el magát a műtétre.
A vizsgálat végén a teljes körű szóbeli felvilágosítás megtörténtét a beteg a tájékoztató jegyzőkönyvének (Vizsgálati lap) aláírásával igazolja.
A műtéti érzéstelenítés
A fájdalom és a fájdalomtól való félelem érzése az egyik legrosszabb érzés az ember életében. A Hippokratészi orvosi eskü is így kezdődik: "Csillapítsd a fájdalmat és a szomjúságot!" Az Ars Medica Lézerklinikán alapelv, hogy sem a vizsgálatoknál, sem a műtéti beavatkozásoknál a beteg ne érezzen semmilyen fájdalmat, hiszen a betegek elsősorban ezt várják el egy magánklinikától. Ezért a fájdalmas vizsgálatokat és minden műtétet érzéstelenítésben végzünk. A műtéti érzéstelenítés kiválasztásánál nagyon fontos a beteg egyéni (fizikai és lelki) érzékenysége, de ezen kívül lényeges szempont a betegség súlyossági foka is, ezért a döntést az érzéstelenítés módjáról minden esetben a beteg és az operáló orvos közösen hozza meg.
Tájékoztatás a helyi érzéstelenítésről, az altatásról és a kombinált érzéstelenítésről
(A linkre kattintva olvashatja el a részletes tájékoztatót műtéti érzéstelenítések fajtáiról)
A konzultáció során gyakran kérnek tanácsot az érzéstelenítés módjával kapcsolatban: helyi érzéstelenítést vagy altatást javasolok? Bár a műtéti érzéstelenítés kiválasztásánál nagyon fontos, hogy a beteg dönthessen - mérlegelve egyéni érzékenységét - de ezen kívül fontos tényező a választott műtét súlyosságának a foka is. Tekintettel, hogy az artroszkópos térdműtétnél a helyi érzéstelenítést az egész ízületre kiterjeszteni technikailag nem megoldható, ezért a beavatkozást csak altatásban lehet végezni.
Az egynapos sebészet
Az "egynapos sebészet" azt
jelenti, hogy a beteg, a műtétet követő 24 órán
belül,
többnyire pár
órás megfigyelés után, a saját lábán, kísérővel hagyja
el az operáló intézetet, és a gyógyulás saját otthonában
történik. Az egynapos sebészetnek szigorú szakmai, szociális
és egyéb feltételei vannak, amelyek megbeszélésére a
konzultáció során akkor kerül sor, amikor már konkrétan
felmerül a műtét elvégzése (Pl.: Jó általános állapotot
feltételez, súlyos rendszerbetegség nélkül, a betegnek
vállalnia kell a hazaszállítás, valamint az otthoni ápolás
megszervezését, valamint rendelkeznie kell telefonnal,
hogy bármely probléma esetén fel tudja venni a kapcsolatot
a klinikával és az operáló orvossal stb.).
Műtét előtti teendők
A műtét napján egyeztetett időpontban megjelent beteg hozza magával a laborleleteit, papucsot, hálóinget (pizsamát). Mielőtt lefektetjük a kórterembe egy Megbízási szerződést kell aláírnia, melyben megbízza a klinikát a beavatkozás elvégzésére. Emellett vállalnia kell az otthoni sebkezelést és a megbeszéltek szerinti műtét utáni teendőket. Mivel altatásban történik a műtét - az altatóorvos is megvizsgálja. Ekkor írja alá a "Tájékoztató a műtéti érzéstelenítésről" nyomtatvány altatási beleegyező nyilatkozat mellékletét.
Fontos!
Ha a műtétet érzéstelenítéssel kombinált altatásban végezzük, előtte való napon éjfélig lehet ételt, italt fogyasztani, a műtétre teljesen éhgyomorral kell érkezni!
A rendszeresen szedett gyógyszereket a szokott időben és dózisban vegye be. A reggeli gyógyszert kevés folyadékkal, otthonában indulás előtt és ha van olyan gyógyszere, amelyet napközben is be kell vennie, azt hozza magával a klinikára!
Az artroszkópos műtét
A műtét során egy 0.5 cm-es lyukat ejtünk az ízület felett, folyadékkal töltjük fel és egy optikát vezetünk be, mely egy kamerával és egy monitorral van összekötve. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy ízületi feltárás nélkül vegyük szemügyre az térdízületet.
A műtét során a leszakadt porcgyűrűt egy másik 0.5 cm-es lyukon bevezetett speciális harapó műszerrel eltávolítjuk.
Amennyiben a szakadás olyan területen helyezkedik el, ahol a vérellátás megfelelő regenerációt biztosít, akkor a porcsérülést megvarrjuk.
A műtét előnye, hogy a korábban végzett nagy ízületi feltárás helyett 2db 0.5 cm-es lyukat ejtünk az ízületen, mely rövidebb sebgyógyulási, rehabilitációs időt tesz lehetővé.
A műtét ideje 15-30 perc.
Az alábbi animációs filmen az artroszkópos műtétet lehet megtekinteni:
Műtét utáni teendők
A műtét után az operált végtag teljes súllyal való terhelése lehetséges, nem szükséges segédeszköz használata. A lábadozási időszakban azonban szükséges a mérsékeltebb fizikai aktivitás, hogy a műtéti seb szövődménymentesen gyógyuljon. Varratszedés a műtét utáni 7-10. napon történik. A teljes gyógyulás kb. 6 hét. Ezen idő alatt térdizületi gyógytorna végzése, az ízület fokozatos terhelése javasolt.
Lehetséges szövődmények
A szövődmény olyan váratlan esemény, amely a gyógyulás normális folyamatát megzavarja, a szokványostól eltéríti és orvosi beavatkozás nélkül az állapot rosszabbodását okozza. A legkörültekintőbb műtéti beavatkozás mellett is kialakulhatnak szövődmények, ezért egy műtét szövődménymentességét egy felelősségteljes orvos sem garantálhatja. Klinikánkon a nálunk kezelt betegek számára az operáló orvos "non-stop" telefonos elérhetőségét biztosítjuk. Ha a legkisebb jel arra mutat, hogy a gyógyulás nem a normális úton halad, azonnal jelezze az operáló orvos felé, aki megoldja ezt a problémát.
A korai szövődmények: utóvérzések, gyulladások jól kezelhetők. Ezért bármilyen csekély jelét is tapasztalja bármilyen szövődmény kialakulásának (pl. vérzés, láz), éjjel-nappal utolérheti operáló orvosát, aki gondoskodik annak megoldásáról.
Rövid tájékoztató az egynapos ortopédiai műtétek lebonyolításáról
Bejelentkezés a vizsgálatra
A klinika központi számán (06-1) 266-77-66, vagy Skype-on lehet vizsgálati időpontot megbeszélni hétfőtől péntekig 8:00-20:00 óra között.
A klinika bárhonnan fogadhat beteget beutaló nélkül.
E-mailben nem tudunk bejelentkezést fogadni!
Vizsgálat
- Adatfelvétel.
- A Kérdőív az orvosi vizsgálat előtt nyomtatvány kitöltése.
- Az aktuális betegségére vonatkozó betegtájékoztató elolvasása.
- Vizsgálat.
- Vizsgálat utáni konzultáció.
- Befizeti a magánklinikai szolgáltatások költségeinek 50%-át.
- Műtéti előjegyzés.
Műtéti időpont lemondása - módosítása
Műtét
A műtét napján a megbeszélt időpontban megjelent betegtől
- elkérjük a hozott vizsgálati leleteket,
- aláírja a műtéti beleegyező nyilatkozatot (Megbízási szerződés),
- befizeti a magánklinikai szolgáltatások költségeinek fennmaradó 50%-át.
- a műtősnő a kórterembe kíséri,
- ha altatásban történik a műtét, az altatóorvos megvizsgálja,
- műtét,
- megfigyelési idő,
- kísérővel távozik.
Érkezés a kontrollvizsgálatra
Kérjük a kontroll időpont betartását!
Kérjük, hogy az ambuláns zárójelentést mindig hozza magával a kontrollvizsgálatra!
A következő linkre kattintva elolvashatja a részletes műtéti tájékoztatót az ügymenetről, a bejelentkezéstől kezdve egészen az utolsó kontrollvizsgálatig.
Részletes tájékoztató az egynapos ortopédiai műtétek lebonyolításáról
A részletes változat több információt tartalmaz!
Az egynapos műtétek finanszírozása - OEP finanszírozott ellátás
Az Ars Medica Lézerklinikán az egynapos sebészeti műtétek díját - az érvényes TAJ kártyával rendelkező betegek számára - az OEP (Országos Egészségbiztosítási Pénztár) fizeti.
Tekintettel, hogy az OEP havonta meghatározott számú műtéti beavatkozást finanszíroz, a műtéti előjegyzési idő (várólista) szakmánként változhat, általában 2–6 hét.
Amennyiben a műtétet korábbi időpontban - soron kívül - kívánja elvégeztetni, kizárólag magánklinikai szolgáltatásként tudjuk elvállalni.
Erről részletes felvilágosítást a vizsgálatot követő megbeszélésen az orvostól kaphat.
Árak
Érvényes TAJ kártyával rendelkező betegeknek:
Vizsgálati díj: 12.000 Ft (térítésköteles)
(Erre vonatkozóan nincs finanszírozási szerződésünk az OEP-el)
Érvényes TAJ kártyával rendelkező betegeknek az OEP fizeti
- a műtét,
- az altatás,
- a kontroll vizsgálat
költségeit.
A műtét során igénybevett magánklinikai kényelmi szolgáltatások
- az emelt szintű hotelszolgáltatás (légkondicionált kórterem, plazma TV, telefonhívás biztosítása, alkoholmentes italok korlátlan fogyasztása, WIFI korlátlan adatforgalommal),
- személyi ápoló,
- az operáló orvossal a munkaidőn túli kapcsolattartás lehetősége
díja: 40.000 Ft (térítésköteles)
Egyéb külön rendelhető szolgáltatások díja: 10.000 - 40.000 Ft (térítésköteles).
A műtéti előjegyzés 50% foglaló befizetésével történik.
Érvényes TAJ kártyával NEM rendelkező betegeknek, magánklinikai árak:
Vizsgálati és konzultációs díj: 12.000 Ft
A helyi érzéstelenítésben végzett műtét díja: 140.000 - 180.000 Ft
Az altatás díja: 80.000 Ft
Az érzéstelenítéssel kombinált altatás díja: 100.000 Ft
A műtét során igénybevett magánklinikai kényelmi szolgáltatások
- az emelt szintű hotelszolgáltatás (légkondicionált kórterem, plazma TV, telefonhívás biztosítása, alkoholmentes italok korlátlan fogyasztása, WIFI korlátlan adatforgalommal),
- személyi ápoló,
- az operáló orvossal a munkaidőn túli kapcsolattartás lehetősége
díja: 40.000 Ft
Kontroll vizsgálatok díja: 5.000 Ft
A műtéti előjegyzés 50% foglaló befizetésével történik.
A műtét díjának pontos összege mindig a betegség súlyosságától függ.
Bejelentkezés
| Bejelentkezés: |
hétfőtől-péntekig, 8:00-20:00 óráig. |
| Telefon: |
06-1-266-77-66 |
| Skype: |
 |
E-mailben sajnos nem tudunk bejelentkezést fogadni.
|