Tájékoztató a lábujj rövidítés műtétről

A lábujj hosszabbodása, más néven digitus elongatio, gyakori deformitás, amely elsősorban a második, ritkábban a harmadik vagy negyedik lábujjat érinti. A hosszú lábujj deformitása esztétikai panaszokat, nyomási tüneteket, cipőviselési nehézséget, fájdalmat és járásproblémákat is okozhat. A lábujj meghosszabbodása gyakran genetikai eredetű, de kiválthatják lábstatikai eltérések (pl. harántboltozat-süllyedés), helytelen lábbeli viselése, trauma vagy reumás megbetegedések is.

A hosszú lábujj túlnyúlik a többi ujjhoz képest, nyomódik a cipő orránál, megvastagodhat rajta a bőr (clavus – tyúkszem), vagy kialakulhat rajta fájdalmas nyomási pont, ami járáskor vagy sportoláskor zavaró lehet. Sok esetben a deformitás társul kalapácsujj (digitus malleus) vagy karomujj (digitus adductus) elváltozással, ami tovább súlyosbítja a tüneteket.

A lábujj rövidítés műtét célja, hogy megszüntesse a túlnyúló ujj által okozott panaszokat, helyreállítsa a lábujj arányait, és lehetővé tegye a fájdalommentes cipőviselést, terhelést és mozgást.

A lábujj deformitásával jelentkező pácienst ortopéd-traumatológus szakorvos vizsgálja meg. A fizikális vizsgálat során a szakember felméri a deformitás mértékét, megvizsgálja a láb statikai viszonyait, az esetleges társuló elváltozásokat, valamint az ízületi mozgathatóságot. A pontos diagnózis felállításához röntgenfelvétel szükséges, álló helyzetben, terhelés alatt készítve (láb RTG), hogy a csontok és ízületek viszonya pontosan látható legyen.

A vizsgálat során értékelésre kerül:

• a hosszú lábujj aránya a többi ujjhoz képest,
• az esetleges társult kalapács- vagy karomujj,
• a lábujj mozgathatósága, feszülése, fájdalma,
• a harántboltozat és hosszboltozat állapota.

A diagnózis ismeretében a szakorvos részletesen ismerteti a kezelési lehetőségeket, azok várható eredményeit, kockázatait és a gyógyulás menetét. Amennyiben a konzervatív kezelés (speciális talpbetét, cipőkorrekció, gyógytorna) nem hoz eredményt, javasolt a műtéti megoldás. A pácienssel együtt döntenek a beavatkozás szükségességéről, annak időpontjáról és típusáról.

A hosszú lábujj korrekciója enyhébb esetben ortopédiai eszközökkel (szilikon távtartók, betétek) próbálható enyhíteni, azonban tartós vagy előrehaladott deformitás esetén műtéti korrekció javasolt. A leggyakoribb műtéti típus a csontmegrövidítéses eljárás (phalanx osteotomia), amely során a lábujj egyik ujjperccsontjából egy kis ék alakú csontdarabot eltávolítanak, ezzel rövidítve és kiegyenesítve a lábujjat.

Szükség esetén a beavatkozás során:

• ízületi tokot (capsula articularis) és ínakat (extensor digitorum longus/brevis) is megnyújtanak vagy áthelyeznek,
• feszülő inakat plasztikáznak,
• dróttal vagy speciális titán csavarral (implantátummal) rögzítik az ujjat ideiglenesen vagy véglegesen.

A műtét típusa az adott anatómiai viszonyoktól, a deformitás súlyosságától és a társult elváltozásoktól függ.

A műtétet megelőzően laborvizsgálatok, EKG és mellkas röntgen szükséges. Vérhígítót szedő betegeknél előzetes belgyógyászati konzultáció is indokolt lehet. A beavatkozás előtt a beteggel altatóorvos is konzultál. A beavatkozás napján a páciens éhgyomorra érkezik a klinikára, a szükséges műtéti előkészítés után kerül sor a beavatkozásra.

A lábujj rövidítés műtétet általában altatásban végezzük. A beavatkozás során a túlnyúló ujj megfelelő csontszakaszából (jellemzően a proximális phalanxból) egy kis csontéket távolítunk el, majd a csontvégeket rögzítjük. A fixációt legtöbbször finom fémdrót (Kirschner-drót) vagy csavar biztosítja. A sebet varratokkal zárjuk, steril kötést helyezünk fel.

A műtét időtartama általában 30–45 perc. A beavatkozás egynapos sebészeti ellátás formájában történik.

A műtét után a beteg a lábát tehermentesíti, speciális műtét utáni cipőt (előláb tehermentesítő cipő) visel kb. 4–6 hétig. A lábat naponta több alkalommal fel kell polcolni, hogy a duzzanatot és fájdalmat csökkentsük. A sebet steril kötéssel fedjük, amit a kezelőorvos ellenőriz rendszeresen. A varratszedés a műtétet követő 2 hét után esedékes.

A beültetett fémrögzítő eszköz (drót) általában 4–6 hét múlva ambulánsan eltávolítható. A gyógyulási idő a beavatkozás mértékétől függően 6–8 hét. Teljes terhelés, sporttevékenység kb. 8–10 hét után engedélyezett.

Mint minden sebészeti beavatkozásnak, a lábujj rövidítés műtétnek is lehetnek szövődményei:

• sebfertőzés (infectio),
• utóvérzés, vérömleny (haematoma),
• hegesedés, keloid,
• érzéskiesés az ujjvégen (n. digitalis sérülés),
• a csont nem megfelelő összeforrása (pseudoarthrosis),
• implantátum elmozdulás,
• a deformitás visszatérése (recidiva).

A szövődmények ritkák, de a pontos műtéti technika, a beteg együttműködése és az utókezelés szabályos betartása csökkenti előfordulásukat.

• Ortopédiai szakrendelésünk Magyarország legrégebben alapított magánklinikáján működik. Bemutatkozás
• Könnyen megközelíthető, központi elhelyezkedés.
• Elérhető árak.
• Telefonos előjegyzés a vizsgálatra.
• Rövid várakozási idő a vizsgálatra és a műtétre.
• Gyors, pontos és hatékony beavatkozás.
• Személyes figyelem és gondoskodás a betegekről.
• Az operáló orvossal a munkaidőn túli kapcsolattartás.
• A műtétet Dr. Dér Levente, az egyik legelismertebb láb- és boka specialistája végzi.

1. Mi az a lábujj hosszabbodás és miért alakul ki?
A lábujj hosszabbodása (digitus elongatio) egy gyakori deformitás, amely genetikai tényezők, lábstatikai eltérések, trauma vagy reumás megbetegedések következtében jöhet létre. Fájdalmat, cipőviselési nehézséget és járási problémákat okozhat.

2. Milyen kezelési lehetőségek vannak a lábujj hosszabbodásra?
Enyhébb esetekben ortopédiai eszközök (szilikon távtartók, betétek) segíthetnek, előrehaladott deformitásnál műtéti korrekció javasolt, például csontmegrövidítéses eljárással (phalanx osteotomia).

3. Meddig tart a lábujj rövidítés műtét és hogyan zajlik a gyógyulás?
A műtét általában 30–45 percig tart, egynapos sebészeti ellátásban történik, így a beteg legtöbbször aznap hazamehet. A teljes felépülés 6–8 hét, sporttevékenység kb. 8–10 hét után engedélyezett.

4. Miért fontos időben elvégezni a lábujj rövidítés műtétet?
A halogatás a deformitás súlyosbodásához vezethet, fokozva a fájdalmat és a járási nehézségeket, hosszabb felépülési időt és tartós panaszokat okozva.

5. Hol érdemes lábujj rövidítés műtéttel szakemberhez fordulni, és hol érhető el magas színvonalú ellátás?
Az Ars Medica Magánkórház, Magyarország legrégebben alapított magánklinikája kiemelkedő tapasztalattal rendelkezik a lábujj rövidítés műtétek terén. Itt Dr. Dér Levente, láb- és boka specialista szakorvos végzi a beavatkozásokat, biztonságos és teljes körű ellátást nyújtva.

6. Milyen szövődmények fordulhatnak elő a műtét után?
Ritkán előfordulhat sebfertőzés, vérömleny, hegesedés, érzéskiesés, csont nem megfelelő összeforrása, implantátum elmozdulás vagy a deformitás visszatérése, de ezek megelőzhetők a pontos műtéti technikával és az utókezelési előírások betartásával.

A lábujj rövidítés műtét (digitus elongatio korrekció, phalanx osteotomia) olyan ortopéd-traumatológiai beavatkozás, amely a hosszú lábujj deformitásának megszüntetésére szolgál. A lábujj hosszabbodása fájdalmat, cipőviselési nehézséget, járási problémát okoz, gyakran társul kalapácsujj (digitus malleus) vagy karomujj (digitus adductus) elváltozással. Konzervatív kezelés (szilikon távtartók, betétek, gyógytorna) csak enyhébb esetekben elegendő, előrehaladott deformitásnál műtéti korrekció javasolt. A lábujj rövidítés műtét során csontmegrövidítés (phalanx osteotomia), ízületi tok és inak korrekciója, valamint drót vagy titán csavaros rögzítés történhet. A műtét altatásban, egynapos sebészeti ellátásban zajlik (30–45 perc), 6–8 hét alatt teljes felépülés érhető el. Az Ars Medica Magánkórházban Dr. Dér Levente láb- és boka specialista végzi a beavatkozásokat, magas színvonalú, biztonságos és teljes körű ellátást biztosítva.